2019년 홈쇼핑(공영홈쇼핑) 방송지원 참여 신청서

기업정보
기 업 명			대 표 자		성 명
					연락처
					e-mail
주 소
업 종	ex. (가공)식품, 화장품, 기타 등 기재
사무실 (연락처)			fax
설립연도			임직원수
전년도 매출액			수출여부
담당사무실	직위	성명		H·P		e-mail

상품정보
홈쇼핑 판매 희망 품목	상품명 (모델명)
	상품개요	ex. 원산지, 재질, 용도, 특장 및 장점 기재
	상품규격	ex. 색상, 사이즈(가로*세로*높이*두께), 중량 등
홈쇼핑 판매 가격 정보	상품구성
	상품가격 (vat포함/원)
인증현황	ex. 인증이 있을 경우 기재 / 인증서 사본 제출
기타사항	ex. 사은품 등 판매옵션, 기타 특이사항 기재

NO	상품명	상품사진
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2019년     월     일

대표자 :             (인)

제주특별자치도경제통상진흥원장 귀하

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제공받는자	목적	정보항목	보유및이용기간	동의여부
[공영홈쇼핑] [제주특별자치도] [제주경제 통상진흥원]	[홈쇼핑 방송지원(공영홈쇼핑)] 사업 운영, 정보 전달용	개인식별정보 (소속,직위,성명, 휴대폰번호, 이메일주소)	[홈쇼핑 방송지원 (공영홈쇼핑) 참여 신청서] 제출 후 사업종료 또는 삭제 신청시까지	□	동의	□	비동의
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2019년      월      일

성    명 :                 (인)