2019년 농업과 기업 간 연계 강화 사업 참여 신청서

신청구분	□ 가공용 농산물 생산지원
생산자 단체	단체명				대표자
	설립일				사업자번호
	소재지
	연락처	사무실			팩스
		핸드폰			이메일
	실무자				연락처
	주요품목				‘18년 매출액		(백만원)
	참여농가수				계약재배		(ha)
사업계획	주요내용	◦ ◦ ◦
	세부 사업내역	세부사업명
				계		지원예산		자부담
		합계
중복지원여부		농림축산식품부 유사사업 보조금 지원여부 : □ 해당없음 / □해당
「농림축산식품분야 재정사업관리 기본규정」에 의하여 신청하며 사업 신청과 관련하여 사업대상자 선정기관이 본인의 아래의 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 수집·이용·제공에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 붙임의 고유식별번호 등의 수집·이용에 동의합니다. 2019년 00월 00일 대표자 : (직인)
제주특별자치도경제통상진흥원장 귀하
구비서류 1. 사업계획서 2. 사업자등록증 및 법인등기부등본 3. 소속(참여)농가 명단 4. 청렴 이행서약서 5. 기타 증빙자료 - 계약재배 약정서(또는 계약서), (계약재배에 의한)농산물 공급 실적 등

청 렴 이 행 서 약 서

상기 보조사업과 관련하여 사업계획과 관계법령에 규정된 절차에 따라 공정하고 투명하게 집행하겠으면, 보조사업관 관련된 모든 직원들은 이유 여하를 막론하고 귀 기관의 사전 승인 업이 사업비를 임의로 변경하여 사용하거나 목적 이외에 사용하지 않도록 하겠습니다.

만약 이를 위반할 시에는 지방재정법 등 관계법령에 따라 아래와 같이 처벌 받을 수 있음을 충분히 이해하고 이에 책임질 것을 서약 합니다.

○ 부정한 방법으로 지방보조금를 교부받은 지방보조사업자 등에 대한 벌칙

(지방재정법 제97조)

거짓 신청이나 그 밖의 부정한 방법으로 지방보조금을 교부받은 자와 그 사실을 알면서 지방보조금을 교부한 자는 5년 이하의 징역 또는 3천만원 이하 벌금 부과

법령, 지방보조금 교부결정의 내용, 법령에 따른 자치단체장의 처분에 대한 선량한 관리자로서의 주의 의무를 위반하여 다른 용도에 사용한 보조사업자에 대해 3년 이하의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금 부과

자치단체장의 승인 없이 사업계획 또는 보조사업에 소요되는 경비의 배분을 변경하거나, 임의로 다른 사업자에게 인계 또는 중단·폐지, 자치단체장의 보조사업 수행 정지명령을 위반, 보조사업 실적보고서를 거짓으로 작성 제출 등의 행위를 한 보조사업자에 대해서는 각각 1천만원 이하의 벌금 부과

○ 지방보조사업 법인 대표자 등에 대한 양벌 규정(지방재정법 제98조)

거짓 신청으로 보조금을 교부받는 등 벌칙에 해당되는 행위를 한 지방보조사업 법인의 대표자, 또는 대리인, 사용인, 종업원이 그 업무를 게을리 한 경우에는 해당 벌금형 부과

2019년    월    일

단체 및 기업명 :
대 표 :	(서명)

(단체및기업) 보조금 책임관리자 직책 :        성명 :         (서명)

(단체및기업) 보조금 실무책임자 직책 :        성명 :         (서명)

제주특별자치도경제통상진흥원장 귀하