제주특별자치도 공고 제2019-3287호

『2020년 임산부 친환경농산물 꾸러미지원 시범사업』

친환경농산물 꾸러미 공급업체 모집 공고

임산부 친환경농산물 꾸러미지원 시범 사업을 시행하기 위하여 임산부에게 친환경농산물 꾸러미 상품을 안정적으로 공급할 수 있는 도내 친환경농산물 유통업체 모집계획을 아래와 같이 공고합니다.

2019년  12월  31일

제주특별자치도지사

사업개요

○ 사 업 명: 2020년도 임산부 친환경농산물 꾸러미지원 시범사업

○ 모집기간: 2019년 12월 31일~2020년 1월 14일(15일간)

○ 모집업체: 1~2개 업체

○ 모집대상: 도내에 친환경농산물 꾸러미 상품 공급가능 업체

○ 사업기간: 2020년 상반기~2020년 12월 31일

- 공급계약 기간 중이라도 관련법령 및 모집공고(계약사항 등)에 따른 위반 및 업체 심사 결과에 따라 계약을 해지할 수 있으며,

- 임산부 친환경농산물 꾸러미지원 사업과 관련한 정책변화 등에 따라 계약 해지 또는 계약기간이 단축될 수 있음

○ 사업내용: 2020년 1월 1일 이후 출산한 산모 또는 임신부 중 임신·출산 사실을 확인할 수 있는 서류와 지원신청서를 제출한 자에게 친환경농산물 공급

※ 지역사회통합건강증진사업(영양플러스)의 지원을 받는 자는 제외

신청방법

○ 신청서 제출

- 신청기간: 2019. 12. 31.(화)~2020. 1. 14.(화)

※ 평일(월~금) 09:00~18:00까지 접수하며, 접수기간 중 토요일, 공휴일 및 접수 마감시간 이후에는 접수 불가

○ 신청방법: 방문접수만 가능

○ 제 출 처: 제주특별자치도 친환경농업정책과(제주시 문연로 6)

○ 문    의: 친환경농업정책과 친환경농업팀(064-710-3162)

참가자격 및 제한

○ 공고일 현재 제주도 소재 친환경농산물 취급자인증(｢친환경농어업 육성 및 유기식품 등의 관리·지원에 관한 법률｣ 제20조)을 받은 업체

○ 자체 인터넷 쇼핑몰이 구축되어 있거나, 구축·보완하여 활용이 가능한 업체(사업 도입 전까지 주문·결제·정산이 가능하여야 함)

○ 생산물배상책임보험에 가입되어 있는 업체

○ 공급 지정시간 내에 공급할 능력이 있는 업체

○「식품위생법」제36조에 따른 업종별 시설기준에 적합한 업체로 저온유통시설을 갖춘 업체

○ 식품 배송을 위한 냉동·냉장탑차 갖추고 있는 업체

- 우천이나 외부오염으로부터 방지, 신선도를 유지할 수 있는 차량

- 차량 내부온도를 확인할 수 있는 온도계 및 기록장치(타코메타) 비치

○ 최근 2년간 ｢식품위생법｣ 관련 행정처분을 받지 않은 업체

공급업체 역할과 업무

○ 사업 시행 전

- (상품구성) 상품 구성 및 가격 결정([별표 1] 참고) 등 준비

- (포 장 재) 배송에 필요한 포장재 등 제작

- (시 스 템) 사업 시행 전까지 자체 주문·결제시스템 구축·보완

- (계약체결) 행정시와 공급계약 체결

○ 사업 시행 후

- (제작기준) 소비자의 기호에 따라 선택형·완성형·프로그램형 꾸러미를 구성하여 공급

- (가공관련) 친환경농산물 취급자 인증, HACCP 인증 등 적정한 품질·위생관리 체계를 준수하여 선별, 세척, 1차 가공 등 실시

- (포장관련) 친환경농산물의 유기적 순수성을 훼손하지 않으며, 위생과 신선도를 유지할 수 있는 방법으로 포장

- (배송관련) 꾸러미 제품을 지체 없이 수혜자가 지정한 장소로 배송

- (비용정산) 매달 5일까지 전월의 공급실적을 행정시에 보고

심사 및 결과통보

○ 심사([별표 2] 참고) 방법

- 서면평가: 작업장 인증, 쇼핑몰 구축, 시설장비 현황, 유통·조직역량 등

- 현장평가: 사업계획 적정성, 꾸러미 주문·공급 능력, 공급역량

○ 최종선정: 1차, 2차 심사 합산 결과 최고득점 업체를 최종 선정

○ 결과통보: 선정업체에 대하여 개별통보

향후 추진일정

○ 서류 및 현장평가: 2020년 1월 중

○ 최종선정 통보: 2020년 1월 중

○ 공급계약 체결: 2020년 상반기 중

- 2020년 국비 교부 후 사업추진 예정

※ 상기 일정은 심사 일정 등에 따라 변경될 수 있습니다.

제출서류

순번	제 출 서 류
1	임산부 친환경농산물 지원 공급업체 선정 신청서<서식 1>
2	임산부 친환경농산물 꾸러미 지원사업 사업계획서 <서식 2>
3	친환경농산물꾸러미 구성(안) <서식3>
4	‘19. 친환경농산물 인증 조합원 현황 <서식 4> - 친환경농산물 인증서 사본
5	작업장 시설·유통장비 현황 <서식 5> - 작업장 보유 확인 가능 서류(건축물대장 등)
6	친환경농산물 유통실적 <서식 6> - 친환경농산물 공급실적 증명원 <서식 6-1>
7	종사원 명부(꾸러미 작업 전담) <서식 7> - 건강진단결과서 사본 종사원 명부(민원사항 관리 전담) <서식 7-1>
8	배송차량 명부 <서식 8> - 자동차등록증, 보험증권 사본
9	서약서 <서식 9>
10	자체 수립한 민원사항 대응 매뉴얼
11	기타 평가에 필요로 하는 서류 - 법인등기부등본, 사업자등록증, 생산물배상보험증권, 친환경농산물취급자인증서 사본 등

기타사항

○ 공급업체 모집 신청업체는 공고문, 계약관련 법령 등을 숙지하여야 하며, 숙지하지 못한 책임은 신청업체에게 있음

○ 제출된 서류는 일체 반환 및 공개하지 않으며, 구비서류가 미비하거나 자격조건을 갖추지 못했을 경우 발생하는 불이익은 신청업체에게 있음

○ 신청업체가 제출한 서류가 사실과 다를 경우 심사 후에라도 업체선정이 취소될 수 있으며 차기 사업에 참여할 수 없음

○ 신청서류내용에 대한 확인을 위하여 추가자료 요청을 할 수 있으며, 신청업체는 이에 응하여야 함

[별표 1]

	< 친환경농산물 꾸러미 제작 기준(안) >
❍ 지원한도: 1인당 480,000원(보조 384,000, 자부담 96,000) - 지원조건: 국비 40%, 도비 40%, 자부담 20% - 공급기준: 12개월간 지원한도 내에서 임산부 신청에 따라 공급 ❍ 구 성: 친환경농산물 인증을 받은 제주산 신선농산물, 축산물, 가공식품 등으로 꾸러미를 구성하여 공급하되, 도내에서 공급이 어려운 품목은 전국 단위 연계를 통해 공급 가능 <필수사항> - 소비자의 기호에 따라 선택형, 완성형, 프로그램형 꾸러미를 구성 - 감귤, 월동채소류 등 제주산 제철 신선농산물이 꾸러미에 포함되도록 구성 - 가공식품은 ① 도내산 유기가공식품 또는 무농약원료가공식품 또는 ② 도내산 친환경농산물을 주 원료로 사용한 가공식품으로 구성 - 꾸러미 품목별 정보 기재: 인증구분, 생산지역, 생산자명 등 - 포장재는 외부와 효과적으로 차단하여 신선도를 유지할 수 있는 소재 사용 <권장사항> - 사업비의 원활한 정산을 위하여 꾸러미 공급단가는 5,000원 단위 제작 - 꾸러미 공급 가격은 한국농수산유통공사에서 조사·발표하는 친환경농산물 소매가격을 참고하여 결정 - 출산을 전후하여 유기수산물 인증을 받은 미역 등 증정 권장 - 농산물 원물은 지역의 친환경농산물 산지유통조직, 생산자단체 등에서 생산한 농산물을 우선 사용(도내산 친환경농산물 및 가공식품 공급이 어려울 경우 도외 지역에서 생산한 상품 포함) - 꾸러미 상품 세척, 절단 등 가공은 GAP·HACCP 지정 등 적정한 관리체계를 갖춘 시설에서 처리 - 포장재는 과도한 포장으로 쓰레기가 발생하지 않도록 친환경 소재, 재활용이 가능한 용기 및 주머니 등 활용

[별표 2]

임산부 친환경농산물 지원 공급업체 평가 기준(안)

평가요소	평가항목	평가지표
필수사항		❍ 친환경농산물 취급자 인증 ❍ 자체 인터넷 쇼핑몰 구축 및 보완 - 현재 쇼핑몰을 운영하지 않을 경우 사업 도입 전까지 구축 및 보완하여 주문·결제, 정산 등이 가능해야 함.
시설장비현황 (25)	작업장 (15)	❍ 친환경농산물 전용 작업장 보유(5) - 친환경농산물을 위한 전용 작업장을 보유한 경우: 5점 - 일반농산물과 함께 사용하나 혼입, 교차오염 방지를 위한 대책을 세우고 이행하는 경우: 2점 ❍ GAP 또는 HACCP 시설 지정(10) - GAP시설, HACCP 지정을 동시에 받은 경우: 10점 - GAP시설, HACCP 중 한 가지만 지정받은 경우: 5점 - GAP, HACCP 모두 지정받지 않음: 0점
	공급능력 (10)	❍ 꾸러미 전용 작업공간(5점) - 꾸러미 전용 작업공간이 100㎡ 이상: 5점 - 꾸러미 전용 작업공간이 50~100㎡ 미만: 4점 - 꾸러미 전용 작업공간이 20~50㎡ 미만: 3점 - 꾸러미 전용 작업공간이 20㎡ 미만: 2점 - 꾸러미 전용 작업공간이 없는 경우: 0점 ❍ 꾸러미 전용 작업자(5점) - 꾸러미 작업자를 5명 이상 확보: 5점 - 꾸러미 작업자를 3~4명 확보: 4점 - 꾸러미 작업자를 1~2명 확보: 3점 - 꾸러미 작업자가 없는 경우: 0점
사업조직 역량 (50)	참여 유통조직 (10)	❍ 친환경산지조직이 지역 내 생산·유통단체를 폭넓게 아우르고 있는가?(10) - 친환경산지조직 등에 참여한 단체가 10개 이상: 10점 - 친환경산지조직 등에 참여한 단체가 5개 이상: 6점 - 친환경산지조직 등에 참여한 단체가 5개 미만: 3점 - 광역단위 친환경산지조직이 없음: 0점
	참여농가 (15)	❍ 공급계약 등을 통해 참여하는 인증농가 수(10) - 100농가 이상: 5점 - 80~100농가 미만: 4점 - 60~80농가 미만: 3점 - 40~60농가 미만: 2점 - 40농가 미만: 0점 ❍ 참여하는 인증농가의 인증면적(5) - 300ha 이상: 5점 - 250~300ha 미만: 4점 - 200~250ha 미만: 3점 - 150~200ha 미만: 2점 - 100~150ha 미만: 1점 - 100ha 미만: 0점
	친환경농산물 유통 경력 (15)	❍ 친환경농산물 꾸러미 유통 경험(5) - 친환경농산물 꾸러미 유통경력 있음: 5점 - 친환경농산물 꾸러미 유통경력 없음: 0점 ❍ 친환경농산물 학교급식 유통 경험(5) - 학교급식 유통경험 있음: 5점 - 학교급식 유통경험 없음: 0점 ❍ 친환경농산물 유통 역량(5) - 전년 친환경농산물 유통액 100억원 이상: 5점 - 전년 친환경농산물 유통액 70~ 100억원 미만: 4점 - 전년 친환경농산물 유통액 50~70억원 미만: 3점 - 전년 친환경농산물 유통액 30~50억원 미만: 2점 - 전년 친환경농산물 유통액 30억원 미만: 0점
	인터넷몰 운영 (10)	❍ 자체 인터넷 쇼핑몰 운영 및 관리(10) - 현재 인터넷 쇼핑몰을 정상 운영 중: 10점 - 인터넷 쇼핑몰이 있으나 정상 운영되지 않음: 5점 - 인터넷 쇼핑몰이 없음: 0점
관리실태 (25)	저온위생관리 (10)	❍ 저온물류 집·배송장, 냉장창고, 배송차량, 포장재 등 위생 및 신선도 관리가 충분한가?(10) - 전체 유통단계에서 저온 등을 통해 위생적 관리: 10점 - 일부 단계에서 저온 등을 통해 위생적 관리: 5점 - 해당 없음: 0점
	불만사항· 사고처리 (15)	❍ 불만사항 발생 시 항시 대응·처리 체계(5점) - 대응 매뉴얼을 관리·운영하고 있음: 5점 - 대응 매뉴얼이 없음: 0점 ❍ 식품사고 등에 대응할 수 있는 생산물배상책임보험에 가입(5점) - 보험 가입: 5점 - 미가입: 0점 ❍ 불만사항 등을 관리하는 전담인력 배치(5점) - 전담자 있음: 5점 - 전담자 없음: 0점
자체기준 (가점 10)		❍ 꾸러미 배송 체계 갖춘 경우: 5점 - 공급대상 전 지역 자가배송 체계 구축 ❍ 친환경농산물 유통 및 전 처리(세척, 절단 등) 가능: 5점 - ｢식품위생법｣에서 정하는 기준에 적합한 시설(전처리, 조각과일 등 신선편이식품)을 설치한 업체
제한사항		❍ ｢국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률｣ 제27조, ｢지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률｣ 제31조에 따른 부정당업자의 입찰 참가자격 제한 대상이 아닌 업체 ❍ 최근 2년간 ｢식품위생법｣ 관련 행정처분 등을 받지 않은 업체

서면 평가

현장 평가

평가요소	평가항목	평가지표
사업계획 적정성 (20)	계획타당성 (10)	❍ 시행계획의 타당성 및 실현가능성 - 도 단위로 시범사업을 원활히 추진하기 위한 구체적인 시행계획을 가지고 있는가?
	사업이해도 (10)	❍ 지자체의 시범사업 추진 체계 등에 대한 이해도 - 임산부 친환경농산물 지원 시범사업의 목적과 추진체계, 지자체의 역할을 잘 이해하고 있는가?
시설·장비 적정성 (40)	생산능력 (20)	❍ 친환경농산물 공급업체의 꾸러미 상품 생산 능력 - 관할지역 내 임산부의 수요를 고려할 때 충분한 물량을 제작·공급할 수 있는가? ※ 일간 적정작업능력 = 임산부(명)×배송횟수(월 2회)÷작업일(20일 )×3
	주문시스템 (20)	❍ 친환경농산물 주문에 필요한 시스템 구축 및 보완 여부 - 친환경농산물을 인터넷 및 온라인으로 판매할 수 있는 여건(인터넷몰, 결제시스템)이 준비되어 있는가? - 시범사업 참여에 필요한 경우 인터넷몰을 구축·보완할 수 있는가?
공급업체 역량 (40)	품질·위생관리 (10)	❍ 품질 및 위생 관리의 적정성 - 콜드체인 시스템, 적절한 위생 및 안전성을 유지하고 있는가?
	이력추적관리 (10)	❍ 이력추적 관리의 적정성 - 친환경농산물 취급자 등이 준수해야 할 이력추적관리 실태를 표본심사(10건 내외)로 확인
	불만처리 (10)	❍ 소비자 불만사항 발생 시 처리 및 대처 능력 - 클레임 처리 전담 및 담당자, 대응 매뉴얼 등을 갖추고 운영하고 있는가?
	유사사업경험 (10)	❍ 친환경농산물을 소비자에게 직접 공급하는 사업 경험 - 임산부·산모, 소비자에게 친환경농산물을 지원하는 사업을 시행하고 있거나 시행한 경험이 있는가?

※ 5단계 평가: 매우 우수(20/10), 우수(16/8), 보통(12/6), 미흡(8/4), 매우 미흡(4/2)

	【 심의위원 의견 】

소속	직위	이름	(서명)

<서식 1>

임산부 친환경농산물 지원 공급업체 선정 신청서

신청자	생산자단체 등 명칭		법인등록번호
	이름 (대표자명)		대표자 생년월일			농업경영체 등록번호
	친환경농산물 취급자 인증번호		참여농가 (인증농가)	명명		재배면적 (인증면적)		ha ha
	사업장 주소
	친환경농산물 꾸러미 작업장 주소
	전화번호	사무실: (휴대폰: )
	생산자단체 등의 형태	농업협동조합, 영농조합법인, 농업회사법인, 협동조합, 기타			주 재배품목
	친환경 농산물 유통 경력(년)	꾸러미 유통: 년 친환경농산물 유통: 년 친환경학교급식 유통: 년			친환경농산물 매출액		(2017년) 천원 (2018년) 천원
2020년 임산부 친환경농산물 지원 시범사업 시행지침에 따라 친환경농산물 꾸러미 공급업체 선정을 신청하며 본 신청과 관련하여 선정기관이 본인의 개인정보를 처리하는 것에 아래와 같이 동의합니다. 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 수집·이용에 동의합니다. 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 제공에 동의합니다. 년 월 일 신청자 (인) 제주특별자치도지사 귀하
사업 신청과 관련된 개인정보 수집·이용 및 제공에 관한 사항 (개인정보 제공 및 수집·이용 동의 사항) 1. 개인정보를 제공받는 자: 임산부 친환경농산물 지원 시범사업의 수행기관 2. 개인정보 수집·이용 목적: 임산부 친환경농산물 지원 시범사업 공급업체 선정 및 사업관리 3. 수집하려는 개인정보 항목: 사업신청서의 각 항목(이름, 생년월일, 주소 및 연락처 등) 4. 개인정보 보유 및 이용기간: 임산부 친환경농산물 지원 시범사업 추진 및 사후관리 등에 필요한 기간 5. 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 또는 동의 거부에 따른 불이익이 있는 경우에는 그 불이익의 내용 ※ 동의하지 않는 경우 적합한 대상자인지 확인이 불가능하여 임산부 친환경농산물 지원 시범사업 공급업체 참여가 제한될 수 있음.

<서식 2>

사   업   계   획   서

□ 일반현황

○ 단 체 명: 0000법인(대표:        ☎      )

○ 소 재 지:

○ 설립연도:

○ 친환경농산물 취급자 인증 유효기간: 2019. 00. 00.~2020. 00. 00.

- 품목:

○ 판매현황:    톤(과수  , 채소  , 기타  , 가공품  )

○ 최근 2년간 매출액:    백만원

(‘17년 000백만원, ’18년 000백만원)

○ 주 판매처 등 유통현황:

□ 시설·장비 현황

○ 집하장 등 시설 현황

- 저온저장고:   동   ㎡, 집하장:     동   ㎡

※ 친환경농산물 취급 작업장 면적:       ㎡

○ 유통장비 현황

- 지게차 0대, 선별기 0대

□ 생산자 연계

○ 공급계약 체결 친환경인증 농가 수: 000농가

- 주요품목:

- 인증면적:

□ 유통 경력

○ 유사사업 추진경험

- 사 업 명:

- 주요내용:

○ 친환경농산물 학교급식 추진경험

-

○ 인터넷 쇼핑몰 판매경험

- 홈페이지 주소, 판매실적 등

□ 추진계획 (상세하게 작성)

○ 꾸러미 공급계획(자율작성)

- 상품구성, 공급방법, 신선도유지, 품질개선 계획, 처리가능 물량(적정작업량), 배송체계 등

○ 주문‧결제시스템(인터넷 쇼핑몰) 구축여부

-

○ 꾸러미 전용 작업장 면적:       ㎡

-

○ 꾸러미 전용작업장 GAP,  HACCP 인증 여부

- GAP 인증(유효기간: 2019. 00. 00.~2024. 00. 00.)

- HACCP 인증(유효기간: 2019. 00. 00.~2022. 00. 00.)

○ 꾸러미 전용 작업자 수:       명

-

□ 종합관리 계획

○ 친환경농산물 위생관리 대책

- 저온위생관리, 이력추적 관리 실태 등

○ 민원사항 등 민원관리 대책

- 전담인력:  명

- 민원사항 처리 매뉴얼

○ 생산물배상책임보험 가입여부:

<서식 3>

친환경 농산물 꾸러미 구성(안)

상품사진	<제1안> 0000 꾸러미(완성형) ○ 공급가격: 원 ○ 공급 가능시기: 월 ～ 월 ○ 구성품목 - 감 귤: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시 - 품목명: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시 - 품목명: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시 - 품목명: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시
상품사진	<제2안> 0000 꾸러미(완성형) ○ 공급가격: 원 ○ 공급 가능시기: 월 ～ 월 ○ 구성품목 - 당 근: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시 - 품목명: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시 - 품목명: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시 - 품목명: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시
상품사진	<제3안> 0000 꾸러미(선택형) ○ 공급가격: 원 ○ 공급 가능시기: 월 ～ 월 ○ 구성품목 - 양배추: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시 - 품목명: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시 - 품목명: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시 - 품목명: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시
상품사진	<제4안> 0000 꾸러미(프로그램형) ○ 공급가격: 원 ○ 공급 가능시기: 월 ～ 월 ○ 구성품목 - 마 늘: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시 - 품목명: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시 - 품목명: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시 - 품목명: kg(무농약/유기) / 생산지: 00시

<서식 4>

‘19. 친환경농산물 인증 조합원 현황

연번	농가명	인증번호	주요 생산품목	계약재배 여부
계
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

20  년   월   일

신청자:	(인)

제주특별자치도지사 귀하

<서식 5>

작업장 시설·유통장비 현황

전용 작업장 전경	전용 작업장 전경
친환경농산물 소분/포장/유통 전경	기타 시설현황
유통장비	기타

<서식 6>

친환경농산물 공급 실적(2017~2018)

□ 2017년

번호	품목	용도	공급처			공급량 (톤)	공 급 금 액 (천원)
			상 호	사업자 등록번호	연락처
1		급식용
2		소매용

□ 2018년

번호	품목	용도	공급처			공급량 (톤)	공 급 금 액 (천원)
			상 호	사업자 등록번호	연락처
1		급식용
2		소매용

※ 증빙자료: 친환경농산물 공급 실적증명원(서식 6-1)

- 도내 학교급식용 식재료 납품실적은 증빙자료 불필요

20  년   월   일

신청자:	(인)

제주특별자치도지사 귀하

<서식 6-1>

친환경농산물 공급 실적증명원

신청인	업 체 명 (상 호)			대 표 자
	영 업 소 재 지			연 락 처
	사 업 자 등록번호			제 출 처	제주특별자치도
	증 명 서 용 도	2020년도 임산부 친환경농산물 꾸러미 지원 공급업체 신청
공급실적	품 목 명		용도			공급기간
	공급수량	톤		공급금액		천원
	품 목 명		용도			공급기간
	공급수량	톤		공급금액		천원
발급기관	위 사실과 같이 농산물 공급실적을 증명함.
				2019년 월 일
	기 관 명	□
	주 소
	발급부서			연 락 처
	담 당 자			팩스번호

※ 용도: 급식용, 소매용, 기타 등으로 구분

※  발행기관에서 자체 발급하는 양식도 사용가능함

제주특별자치도지사 귀하

<서식 7>

종사원 명부(꾸러미 작업 전담)

연번	성명	생년월일	주요경력	업무(예정)내용	계약(예정)기간

※ 건강진단결과서 사본 첨부

20  년   월   일

신청자:	(인)

제주특별자치도지사 귀하

<서식 7-1>

종사원 명부(민원사항 관리 전담)

연번	성명	생년월일	주요경력	업무(예정)내용	계약(예정)기간

20  년   월   일

신청자:	(인)

제주특별자치도지사 귀하

<서식 8>

배송차량 명부

연번	차량번호	차량종류	냉장탑차 여부	타코메타부착여부	운전자 성명	보험가입 여부 (보험사기재)	비고

1) 기재된 모든 차량의 차량등록증 및 보험증권 사본 첨부

2) 협력업체 차량포함 기재(단, 협력업체 배송차량은 협력업체와의 배송협력계약서 첨부)

20  년   월   일

신청자:	(인)

제주특별자치도지사 귀하

<서식 9>

서 약 서

업체명:

주  소:

대표자:

본사는 제주특별자치도에서 모집하는 임산부 친환경농산물 지원 사업 공급업체로 참여하기 위해 업체선정을 신청하면서 아래 사항에 이의 없음을 확인하고 서약서를 제출합니다.

1. 본사는 임산부 친환경농산물 지원 사업 공급업체 선정 신청서류 제출에 앞서 선정 공고문의 내용을 숙지하였으며, 숙지하지 못한 책임은 모두 본사에게 있음을 확인한다.

2. 본사는 제출된 서류의 모든 내용이 사실임을 확인하고, 사실과 다름이 확인될 경우 업체선정 대상에서 제외되며, 계약 중에 있더라도 계약해지는 물론 모든 행정절차 및 민․형사상 이의를 제기하지 않는다.

3. 본사는 공급업체로 선정된 이후에도 준수사항 및 사업에 필요한 사항을 성실하게 이행하고, 미이행에 따른 제주특별자치도의 조치에도 이의를 제기하지 않는다.

4. 본사는 수의계약 결격사유에 해당되지 않으며, 차후에 이러한 사실이 발견되는 경우 선정해지 등의 처분을 받아도 이의를 제기 하지 않는다.

5. 제출한 서류는 반환을 요구하지 않으며, 업체 선정 결과에 대하여 승복하며 어떠한 이의도 제기하지 않는다.

20  년   월   일

신청자:	(인)

제주특별자치도지사 귀하