【서식 1】

코로나19위기 및 포스트코로나 대응사업신청서

신청인	단 체 명
	소 재 지		(우편번호 : )
	최근 3년간 활동 실적		•(2019년) •(2018년) •(2017년)
	대표자	성 명			생년월일
		주 소			연락처		사무실
							휴대전화
							FAX
신청내용	사 업 명
	사업내용 (요약)		• •
	사업기간		2020. . . ∼ 2020. . .
	사 업 비		천원			보 조 금		천원( %)
						자 부 담		천원( %)
			동일사업의 과거 3년간 보조금 지원액 (천원)
			2017년	2018년					2019년
첨부서류			1. 사업계획서 2. 단체(법인)소개서 3. 단체(법인) 자격 증빙서류
「제주특별자치도 지방보조금 관리 조례」 제14조제2항에 따라 상기 사업에 필요한 경비를 지원받고자 보조금을 신청하오니 지원하여 주시기 바랍니다. 2020년 월 일 ○○단체 대표자 ○ ○ ○ (직인) 제주특별자치도지사 귀하

【서식 2】

코로나19위기 및 포스트코로나 대응사업신청서

□ 사업개요  ※ 사업개요는 1매(Page)로 작성

단 체 명
사 업 명	(사업명은 20자 이내로 작성)
사업기간						사업지역
사업대상						대상자수 (실인원수)
사업목적
사업내용	세부사업명		주요 내용
예 산	총사업비	천원		보조금 신청금액	천원		자부담		천원

※  자부담 신청금액은 2020년 기준보조율에 따라 의무적으로 신청해야 함

□ 사업계획 (영 제10조)

1. 사업개요

○ 사업목적

-

○ 사업내용

-

2. 사업추진일정 등 세부추진계획

세부사업명	추진내용 및 추진방법	비 고

3. 사업비 집행계획

1. 소요예산 : 총             천원

가) 보조금 집행계획

①사업내용(단위사업명)	②예산비목	③금액(천원)	④산출내역(기초)
계

나) 자부담 집행계획

①사업내용(단위사업명)	②예산비목	③금액(천원)	④산출내역(기초)
계

○ 단위사업별(비목) 산출내역                           (단위 : 천원)

세부사업명 (프로그램명)	예산과목	금 액			산 출 내 역 (구체적으로 작성)
		계	보조금	자부담
	총 계
세부사업1
		<예시> 1,100	<예시> 350	<예시> 750	<예시> ○보조금 - 회의참석수당 ․5명×70,000원×1회= 350,000원
					○자부담 - 홍보도우미 ․5명×40,000원×5회= 1,000,000원
		1,000	-	1,000	○보조금
					○자부담 - 행사리플릿 제작 ․1,000장×200원×5회=1,000,000원
					○보조금
					○자부담
					○보조금
					○자부담

4. 기대효과  (영 제10조 제4호)

1) 사회적 기여도(사회문제해결 및 욕구충족 등)

※ 본 사업 추진에 따른 사회문제해결 또는 사업대상의 욕구충족도 등을 기술

2) 사업수행 단체에 대한 기여도

※ 본 사업에 대한 지원으로 사업수행 단체에 어떠한 도움을 줄 수 있는지 등을 기술

【서식 3】

단체(법인)소개서

단체(법인)명
고유번호증번호 (등록일)
소재지	(주소) 도로명주소 (우편번호)
연락처	○ 전화번호 : ○ 홈페이지(SNS등) :
대표자	○ 성명 ○ 취임일 : ○ 연락처 ○ E-mail :
실무자	○ 성명 ○ 연락처 ○ E-mail :
설립목적	○
주된사업	○ ○ ※ 추가시 별도 작성 가능합니다.
단체연혁	<예시> ○ 창단년월일 : ○ 임의단체 등록일(고유번호증발급) : ○ 비영리민간단체 등록 / 비영리법인 허가 : ○ 명칭변경사항 등
구성원 현황	○ 회 원 수 : ○ 임원현황 : 총00명(대표 1명, 이사 0명, 감사 0명)
기구현황 (조직도)
2020년 예산현황	○2020년 예산총액 :
2020년 주요사업	○ ○ ○ ○ ※ 추가시 별도 작성 가능합니다.