[별지 제1호 서식]

채소류 출하조절시설 지원사업 신청서

시․도(시․군)												(단위 : 백만원)
신청자	구 분	기관(조직)명			소속(부서)	담당직위			성 명	전 화				Fax
	지방자치단체
	사 업 자
	참 여 조 직
	취급물량 또는 매출규모	관할 시‧군 생산량 또는 취급량 톤 대비 톤( %), 백만원 (자체)계약재배 실적: 톤, 백만원
신청내역	사업계획명
	대 상 품 목
	주 사업장소 (예정지)	지목 : 면적(부지) :
	사 업 목 표
	항목별	구 분		저온저장시설			예냉시설	가공시설			위생설비 및 장비 등		계
		보조	국 고
			지방비
		융자
		자부담
		계
관계규정과 제반 지시사항을 준수하면서 본 사업을 성실히 수행하고자 신청서(계획서)를 제출합니다. 20 년 월 일 [신 청 자] 법인대표 : (서명 또는 인) 지방자치단체장 : (서명 또는 인) 농림축산식품부장관 귀 하 ※ 첨부서류 ○ 사업계획서(’21∼’22년): 사업목표, 자금 투자계획, 시설부지 확보계획, 사업추진 산지여건, 자체 계약재배 등 물량확보 계획, 취급물량 확대 계획, 추진사업 연계 시설활용 계획, 주산지협의체 구성 등 조직화 현황, 수급안정 및 이행방안(월별 출하조절물량 운영 세부계획 포함), 자체 수급관리 프로그램(고정 수요처 확보 및 교육 포함) 등 ○ 법인등기부 등본 사본 ○ 관할 시‧군 생산량 또는 출하량, 취급물량, 계약재배실적 등 증빙서류 각 1부

[별지 제2호 서식]

○○○○년 채소류 출하조절시설 월별 공정계획서(예시)

사업자 명칭 :                      사업장 소재지 :    시·도     시·군

공종		구분	월 별 공 정 계 획
			1월	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
착공전	부지 확보	공정	매입 계약	매입 완료
	설계	공정		설계 계약	설계 완료
		금액 (백만원)			10
	인허가	공정		농지전용신청	농지전용완 료, 건축허가신 청	건축허가 완 료
	공사등 계 약	공정				공사계약 체 결	제작계약 체 결	구매계약 체 결
착공후	토목 공사	공정				착공	완료
		금액 (백만원)					10
	건축 공사	공정					착공	10%	50%	80%	100%
		금액 (백만원)						50	200 (250)	150 (400)	100 (500)
	전기 공사	공정					착공	10%	50%	80%	100%
		금액 (백만원)						10	40 (50)	30 (80)	20 (100)
	설비 공사	공정							착공	50%	100%
		금액 (백만원)								20	20 (40)
	구매	공정									납품
		금액 (백만원)									100
	제작	공정							착수	50%	100%
		금액 (백만원)								20	20 (40)
사업비계		공정			1.3%	1.3%	2.5%	10%	40%	67.5%	100%
		금액 (백만원)			10 (자담)		10(자담) (20)	60(자담) (80)	80(자담) 160 (320)	220 (540)	260 (800)

(주) ○ 공정은 누계공정이며, 금액란의 (  )안은 누계금액임

○ 용지규격은 반드시 A4종으로 함