제품마케팅(수출) 강화사업 신청서

업체명						대표자명
사업장 주소	본사	(대표전화)
	공장	(대표전화)
사업자등록번호					설립일
홈페이지
담당자	성명				직책
	연락처				이메일
매출액		2020년			2021년					2022년
내수		백만원			백만원					백만원
수출		00천$(국가명: )			00천$(국가명: )					00천$(국가명: )
		00천$(국가명: )			00천$(국가명: )					00천$(국가명: )
		00천$(국가명: )			00천$(국가명: )					00천$(국가명: )
수출예정
상시근로자수		명			명					명
주요 생산 제품	품목	제품명							일일 생산량				인허가사항
인허가 사항	해당 사항에 “■” 표시 해당 인허가 사항의 증빙자료 사본을 반드시 함께 제출
	□ HACCP		□ FSSCS22000	□ ISO22000				□ HALAL				□ KOSHER
	□ IFS		□ LOHAS	□ 유기농인증				□ GAP				□ 기타( )
자부담액 납부동의	본사는 2023년 6차산업 제품 마케팅 강화사업의 선정에 따른 자부담액을 납부할 것을 동의합니다. □ 동의 □ 비동의
상기와 같이 2023년 6차산업 제품 마케팅 강화사업을 신청하며, 제출한 서류의 내용에 사실과 다른 내용이나 고의적 오류가 포함되지 아니하였음을 확인하고, 지원대상으로 선정될 시 관련 규정에 의한 의무를 다하고 추후 허위사실이 발견될 경우 선정취소, 사업비 환수 등의 조치에 동의함. 또한, 동 업무추진을 위한 관련정보(기업․개인정보) 제공에 동의함. 2023년 월 일 대표자 성명 : (서명 또는 인) 제주농촌융복합산업지원센터장 귀하 ※ 문의처 : 제주농촌융복합산업지원센터 T. 064)722-7915, F. 064)722-7919